| Действие ракетно-ядерного оружия в большом
современном городе может привести к массовому поражению людей.
Поэтому медицинская служба Гражданской обороны (ГО) должна быть
готова к одновременному поступлению пострадавших в больших количествах.
Медицинская служба вообще и хирургические подразделения ее в
частности должны будут в несколько дней или недель выполнить
ту титаническую работу, которую в прошлые войны медицинские
учреждения фронта и тыла осуществляли на протяжении ряда лет.
Решение этой задачи невозможно без изменения принципов, лежавших
ранее в основе организации и деятельности медицинской службы.
Иными словами, принципы организации необходимо теперь привести
в соответствии с новыми требованиями жизни. В условиях ракетно-ядерной
войны лечебно-эвакуационное обеспечение пострадавших строится
в виде двухэтапной системы. В этом заключается отличие медицинской
службы ГО от всего, что имелось в прошлом. Такая организация,
естественно, меняет хирургическую тактику при оказании помощи
пострадавшим. Организация и объем хирургической работы в отряде
первой медицинской помощи (ОПМ) и в медицинских учреждениях
больничной базы имеют ряд особенностей. Эти особенности обусловлены
специфичностью условий, возникающих при действии современных
средств защиты и нападения.
Ракетно-ядерное оружие резко меняет структуру потерь. В этой
структуре первое место будут занимать термические поражения;
появятся множественные и сочетанные повреждения; увеличится
число травм черепа, груди и живота, переломов позвоночника и
таза, сдавлении мягких тканей. Повреждения конечностей в виде
закрытых и открытых переломов костей, ран и ушибов также составят
значительное число.
Ионизирующая радиация, проявляющаяся при взрывах ядерных бомб,
осложнит обычное течение травм. Возникнут так называемые комбинированные
радиационные повреждения, т. е. обычные виды травм, но текущие
на фоне лучевой болезни. При этих повреждениях резко меняются
реакция из
травму, ее течение, характер и число осложнений, воспалительные
и регенеративные процессы. При этом дело заключается не только
и не столько в замедлении восстановительных явлений в организме,
но главным образом в полном извращении их, в дисфункции обмена,
в появлении патологических процессов, ведущих к продуцированию
неполноценных тканей, склонных к различным нефизиологическим
превращениям.
|
