Параметры ультразвуковой сварки ран желудочно-кишечного
тракта следующие: интенсивность колебаний — от 1 до 5 Вт/см ;
частота — от 26 до 30 кГц; амплитуда колебаний — 40 мкм; время
ультразвукового воздействия — от 25 до 35 с. Лопатка волновода
при сварке проводилась под углом в 45— 60 к плоскости лба (рис.
69, 70).
Животных начинали кормить уже в первые сутки после операции. Из
28 животных погибли два кролика: один — от отравления эфиром,
второй — от динамической непроходимости на 3-й сутки после операции.
Расхождения сварного шва желудка и кишечника не отмечено ни разу.
Гистологическое исследование показало, что сварной шов желудка
и кишки превращается в тонкой и ровный рубец с небольшой инфильтрацией
прилежащих тканей.
Эксперименты продемонстрировали быстроту и надежность ультразвукового
сварного шва и анастомоза. Ультразвуковая сварка ран желудочно-кишечного
тракта оказалась технически проще всех ныне принятых швов, накладываемых
хирургами на его отделы. Сварной шов обеспечивает прочное соединение
тканей с полной герметичностью полостей. Какого-либо побочного
действия ультразвуковые колебания на свариваемые ткани не оказывают.
Ультразвуковая сварка ран почки. Ультразвуковым ножом паренхиму
почки рассекали на протяжении I — 2 см и глубину 0,5—1,5 см. Обильное
кровотечение прекращали сдавлением краев раны и прижатием сосудистой
ножки.
Рану осушали марлевыми салфетками и ее поверхность смазывали циакрином.
Края раны прижимали друг к другу и медленным проведением волновода
образовывали ультразвуковой сварочный шов. Он надежно соединял
рассеченные части
почечной раны и тем самым останавливал кровотечение.
|